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Dosis bajas de colchicina en pacientes con diabetes tipo 2 e infarto de miocardio

Se han demostrado los beneficios cardiovasculares de la colchicina a dosis bajas en pacientes con enfermedad coronaria. Sus efectos se evaluaron en un análisis preespecificado en pacientes con diabetes tipo 2 (DT2) del Colchicine Cardiovascular Outcomes Trial (COLCOT).

COLCOT es un ensayo aleatorizado, doble ciego de colchicina, 0.5 mg diarios, versus placebo iniciado dentro de los 30 días posteriores a un infarto de miocardio. Se incluyeron 959 pacientes con DM2 y se les dio seguimiento durante una mediana de 22.6 meses. Se produjo un evento primario de valoración en el 8.7% de los pacientes del grupo de colchicina y en el 13.1% del grupo de placebo (cociente de riesgos instantáneos 0.65; p = 0.03). Las náuseas se notificaron en el 2.7% y el 0.8% en los grupos de estudio (p = 0.03), y la neumonía se presentó en el 2.4% y el 0.4% (p = 0.008). Entre los pacientes con DM2 y un infarto de miocardio reciente, la colchicina, 0.5 mg diarios, conduce a una gran reducción de los eventos cardiovasculares. Estos resultados apoyan la realización del ensayo COLCOT-T2D en prevención primaria.

Roubille F et al. Low-Dose Colchicine in Patients With Type 2 Diabetes and Recent Myocardial Infarction in the Colchicine Cardiovascular Outcomes Trial (COLCOT). Diabetes Care. 2024 Mar 1;47(3):467-470. doi: 10.2337/dc23-1825. PMID: 38181203.

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