Enfermedades del Sistema Nervioso

Las enfermedades del Sistema Nervioso son el tercer problema de salud mundial, detrás de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. Sin embargo, la enorme variedad de problemas que pueden afectar a nuestro cerebro es tal que prácticamente más del 98% de la población ha sufrido algún problema cerebral a lo largo de su vida.

Otro aspecto fundamental de las enfermedades del sistema nervioso es su alto componente discapacitante, en términos de calidad de vida, horas de trabajo perdidas, daño de la autoestima, estigmatización psicológica, aislamiento social y compromiso de nuestra dignidad como personas.

Una inmensa mayoría de las enfermedades del cerebro requieren tratamientos crónicos con medicamentos no carentes de efectos secundarios que pueden afectar a la vida de las personas, incrementando la vulnerabilidad a otras patologías.

Solamente un 20-30% de los tratamientos disponibles son eficaces. En un 60% de los casos, el tratamiento farmacológico es ineficiente; en un 20%, carente de efectos; en un 30-40%, causante de toxicidad.

Gran parte de los efectos adversos de la medicación puede obviarse con un tratamiento farmacológico personalizado, basado en el perfil farmacogenético de cada paciente.

Las enfermedades del sistema nervioso hoy día son el principal problema de salud en las sociedades avanzadas. La mejor forma de abordarlas es con una Medicina Personalizada que:

anticipa el riesgo con Programas Predictivos
aumenta la precisión diagnóstica precoz con Diagnóstico Genómico
personaliza el tratamiento farmacológico con estrategias farmacogenéticas individuales
optimiza los recursos disponibles, reduce gastos innecesarios y mejora sustancialmente la calidad de vida de las personas

Categorías Nosológicas

Trastornos disruptivos, del control de los impulsos y de la conducta

Enfermedades por almacenamiento
- Ceroid-lipofuscinosis neuronal
- Lipidosis
  - Gangliosidosis
  - Esfingomielinosis

Cerebrosidosis
Mucopolisacaridosis
Mucolipidosis
Glucogenosis
Leucodistrofias
- Síndrome de Pelizaeus-Merzbacher
- Síndrome de Cockayne

Síndrome de Alexander
Síndrome de Canavan
Síndrome de Krabbe
Leucodistrofias metacromáticas
Leucodistrofias peroxisomales
- Adrenoleucodistrofias

Otras lipidosis
- Enfermedad de Fabry
- Enfermedad de Refsum no infantil

Abetalipoproteinemia
- Síndrome de Bassem-Kornzweig

Herencia ligada al cromosoma X
- Enfermedad de Fabry-Anderson
- Incontinentia pigmenti (síndrome de Bloch-Sulzberger)

Demencias neurodegenerativas (trastornos neurocognitivos)
- Demencias corticales
  - Enfermedad de Alzheimer
  - Síndromes de degeneración cortical asimétrica

Enfermedad de Pick

Degeneración fronto-temporal

Demencias subcorticales
- Complejo Parkinson-Demencia
- Atrofia multisistémica

Parálisis supranuclear progresiva

Enfermedad de Huntington

Demencias mixtas cortical-subcorticales
- Degeneración corticobasal
- Demencia por cuerpos de Lewy
Trastornos del movimiento
- Trastornos del movimiento hipocinético
  - Enfermedad de Parkinson
  - Síndromes de Parkinson-Plus
- Trastornos del movimiento hipercinético
  - Enfermedad de Huntington
  - Corea esencial

Distonía primaria

Enfermedad de Hallervorden-Spatz
Síndrome de Gilles de la Tourette
Tics

Estereotipias
Síndrome de piernas inquietas

Síndrome doloroso de piernas y dedos de los pies
Temblores de acción (temblores sin descanso)
Temblor esencial

Enfermedad de Wilson
Espasmo hemifacial
Mioclonías esenciales

Síndromes de sobresalto

Ataxias
- Ataxias congénitas
- Ataxias hereditarias
  - Trastornos autosómicos dominantes
  - Trastornos autosómicos recesivos
- Ataxia cerebelosa idiopática no hereditaria
- Ataxias sintomáticas
Trastornos degenerativos motores, sensoriales y autónomos
- Trastornos degenerativos de neurona motora superior e inferior
  - Esclerosis lateral amiotrófica
  - Atrofias musculares espinales

Paraplejias espásticas hereditarias

Trastornos musculares degenerativos
- Distrofinopatías
  - Distrofia muscular de Duchenne
  - Distrofia muscular de Becker
- Distrofias musculares de cinturas

Distrofia muscular facioescapulohumeral

Síndromes escapuloperoneales
Distrofia miotónica
Distrofia muscular oculofaríngea

Distrofia muscular de Emery-Dreifuss
Miopatías distales

Neuropatías degenerativas
- Neuropatías sensoriales y motoras hereditarias
- Neuropatías sensoriales y autonómicas hereditarias

Neuropatía autonómica de atrofia multisistémica
- Síndrome de Shy-Drager

Enfermedad neuromuscular no degenerativa hereditaria
- Canalopatías musculares (miotonías y parálisis periódica)
  - Canalopatías de sodio
  - Canalopatías de cloruro

Canalopatías de calcio

Canalopatías de potasio
Posible canalopatía muscular
- Síndrome de Schwartz-Jampel
Miopatías congénitas
- Miopatía nemalínica
- Miopatía miotubular/centronuclear
  - Enfermedad del núcleo central
  - Desproporción congénita del tipo de fibra
- Miastenias congénitas
- Hipertermia maligna
- Polineuropatía amiloide familiar
- Neuropatía axonal
- Enfermedad de Isaac
Trastornos metabólicos endógenos
- Anormalidades de electrolitos
  - Trastornos del sodio
  - Trastornos del potasio

Trastornos del calcio

Trastornos del magnesio

Anormalidades de oxígeno y dióxido de carbono
- Hipoventilación
- Hipoxia

Hipocapnia

Anormalidades endocrinas
- Trastornos de la tiroides
- Trastornos de las paratiroides

Trastornos suprarrenales

Trastornos de la hormona del crecimiento
Trastornos del metabolismo de la glucosa
Diabetes

Fallo orgánico
- Insuficiencia hepática
- Insuficiencia renal
Trastornos metabólicos adquiridos exógenos del sistema nervioso
- Intoxicación por metales
  - Arsénico
  - Plomo inorgánico

Plomo orgánico

Manganeso
Mercurio inorgánico
Mercurio orgánico

Aluminio
Talio

Otros metales

Disolventes orgánicos
- Disolventes Mixtos
- Alcohol metílico

Etilenglicol

N-hexano y metil-N-butilcetona
Tolueno (metilbenceno)
Tricloroetileno

Acetona
Benceno

Disulfuro de Carbono
Tetracloruro de carbono

Gases
- Monóxido de carbono
- Cianuro

Óxido de etileno

Óxido nitroso

Plaguicidas
- Insecticidas organofosforados
- Insecticidas organoclorados

Bromuro de metilo

Picrotoxina
Estricnina

Toxinas animales
- Venenos de serpientes, escorpiones y arañas
- Parálisis por garrapatas
Toxinas vegetales
- Garbanzo (Latirismo)
- Hongos
Toxinas bacterianas
- Difteria
- Tétanos

Botulismo

Drogas ilícitas
- Cocaína
- Análogos de anfetaminas

Metilendioximetanfetamina

Agonistas opioides
Alucinógenos
Metil-fenil-tetrahidropiridina

Fenciclidina
Cannabinol (marihuana)

Deficiencias nutricionales
- Deficiencias vitamínicas
  - Tiamina
  - Niacina y ácido nicotínico

Cobalamina (vitamina B12)

Piridoxina (Vitamina B6)
Vitamina A, D, E
Ácido pantoténico

Desnutrición proteico-energética
Problemas relacionados con el alcohol
- Intoxicación aguda
- Síndromes de abstinencia

Demencia alcohólica

Ambliopía por deficiencia
Degeneración cerebelosa
Enfermedad de Marchaifava-Bignami

Miopatía alcohólica
Trastornos del movimiento relacionados con el alcohol

Síndrome de alcoholismo fetal

Infecciones Víricas
- Virus ARN
  - Enterovirus
  - Ecovirus

Coxsackievirus

Poliovirus
Paperas
Virus transmitidos por artrópodos

Virus de la gripe
Sarampión

Arenavirus
- Virus de la coriomeningitis linfocítica
Rubéola
Virus linfotrópico de células T humanas tipo 1

Coronavirus

Virus de ADN
- Herpes simple
- Virus varicela zoster

Citomegalovirus

Herpesvirus humano-6
Virus de Epstein Barr
Virus de la viruela
- Viruela

Virus JC

Infecciones No Víricas
- Infecciones bacterianas
  - Meningitis bacteriana aguda
  - Absceso cerebral

Empiema subdural craneal y espinal

Absceso epidural craneal y espinal
Enfermedad por arañazo de gato
Enfermedad de Whipple

Infecciones por micobacterias
- Mycobacterium tuberculosis
- Mycobacterium avium
Infecciones por espiroquetas
- Neurosífilis
- Enfermedad de Lyme
Otras infecciones transmitidas por garrapatas
- Ehrlichiosis
- Fiebre maculosa de las Montañas Rocosas

Babesiosis

Infecciones por hongos
- Cryptococcus neoformans
- Histoplasma capsulatum

Coccidioides immitis

Blastomyces dermatitidis
Aspergillus fumigatus
Candida

Cigomicetos

Infecciones amebianas
Neurocisticercosis
Malaria

Encefalopatía espongiforme transmisible
- Enfermedad por priones
- Enfermedad esporádica
- Enfermedad familiar
- Enfermedad iatrogénica
- Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
Virus de inmunodeficiencia humana y síndrome de inmunodeficiencia adquirida
- Trastornos del sistema nervioso central relacionados con el VIH
  - Meningitis séptica
  - Deterioro cognitivo asociado al VIH

Mielopatías asociadas al VIH

Trastornos del sistema nervioso periférico relacionados con el VIH
- Neuropatías asociadas al VIH
- Miopatías relacionadas con el VIH-1
Neoplasias asociadas al VIH
- Linfoma primario del sistema nervioso central
- Linfoma no Hodgkin metastásico
Infecciones oportunistas relacionadas con el SIDA

Trastornos neurovasculares
- Ictus
- Enfermedad aterotrombótica
- Enfermedad oclusiva de pequeñas arterias penetrantes
- Embolia cerebral
- Hipotensión sistémica
  - Infarto de la zona fronteriza
- Enfermedades oclusivas no ateroscleróticas
- Enfermedades cerebrovasculares hemorrágicas
  - Hemorragia intracerebral primaria
  - Hemorragia subaracnoidea

Malformaciones arteriovenosas

Enfermedades neurovasculares traumáticas
- Fístulas del seno carótido-cavernoso
- Hematomas subdurales

Hematomas epidurales

Accidentes cerebrovasculares de la médula espinal

Tumores neurológicos primarios
- Tumores neuroectodérmicos
  - Glioma, astrocitoma y astrocitoma pilocítico de grado bajo
  - Astrocitoma anaplásico

Glioblastoma multiforme

Oligodendroglioma
Oligoastrocitoma
Ependimoma

Meduloblastoma
Linfoma primario del SNC

Tumores de la Vaina del Nervio
- Schwannoma acústico
- Neurilemoma del trigémino

Neurofibroma

Tumores de nervios periféricos

Tumores de la médula espinal
Tumores hipofisarios
- Dermoide, epidermoide y teratoma
- Tumores de la glándula pineal y de las células germinales
Hemangioblastoma
Cordoma
Tumores del glomus yugular (cuerpo carotídeo)
Quistes coloides
Papiloma del plexo coroideo

Neoplasias metastásicas
- Metástasis intraparenquimatosas
- Metástasis meníngeas y ventriculares
- Metástasis en la base del cráneo
- Metástasis espinales
- Metástasis de nervios periféricos
Síndromes paraneoplásicos
Trastornos desmielinizantes
- Esclerosis múltiple
- Neuromielitis óptica
- Encefalomielitis diseminada aguda
- Polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria aguda
  - Síndrome de Guillain-Barré
- Polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica
- Gammapatías monoclonales
- Mieloma múltiple
- Macroglobulinemia de Waldeström
- Mieloma osteosclerótico
- Neuropatía motora multifocal con bloqueo de conducción
Trastornos autoinmunitarios e inflamatorios
- Vasculopatías inflamatorias: arteritis
  - Arteritis granulomatosa extracraneal
    - Arteritis temporal de células gigantes
  - Arteritis granulomatosa intracraneal
    - Angiítis primaria

Arteritis de Takayasu

Poliarteritis nudosa
- Síndrome de Churg-Strauss
Granulomatosis de Wegener
Vasculitis asociada a anticuerpos antifosfolípidos

Tromboangiitis obliterante
- Síndrome de Buerger

Enfermedades del tejido conectivo
- Artritis reumatoide
- Lupus eritematoso sistémico

Esclerosis sistémica progresiva

Enfermedad mixta del tejido conectivo
Síndrome de Sjögren

Trastornos traumáticos
- Lesión craneal aguda
- Síndrome posconmocional
- Neuropatías craneales
- Epilepsia postraumática
- Trastornos del movimiento postraumático
- Lesión de la médula espinal
- Lesiones por latigazo cervical
- Plexopatías braquiales y lumbosacras
- Distrofia simpática refleja y causalgia
- Enfermedad de la montaña
- Malestar de descompresión
- Lesiones eléctricas y por rayos
Epilepsia
- Tipos de convulsiones autolimitadas
  - Convulsión generalizada
    - Ataque de gran mal
    - Convulsión clónica
    - Convulsiones de ausencia típicas
    - Convulsiones de ausencia atípicas
    - Convulsiones de ausencia mioclónica
    - Convulsión tónica
    - Espasmos
    - Crisis mioclónica
    - Mioclonía de párpados
    - Convulsiones atónicas mioclónicas
    - Mioclono negativo
    - Crisis atónicas
  - Crisis focal
    - Crisis Sensorial Focal
    - Convulsiones motoras focales
    - Convulsiones gelásticas

Convulsiones hemiclónicas

Convulsiones secundariamente generalizadas

Tipos de convulsiones continuas
- Status epiléptico generalizado
- Status epiléptico tónico-clónico generalizado
  - Status epiléptico clónico
  - Status o de ausencia epiléptico
  - Status epiléptico tónico
  - Status epiléptico mioclónico

Status epiléptico focal
- Status parcial continua de Kojevnikov
- Aura continua
- Status epiléptico límbico (estado psicomotor)
- Status o hemiconvulsivo

Cefalea
- Migraña
- Cefalea tensional
- Cefalea racimo
- Hemicránea paroxística crónica
- Hipertensión intracraneal idiopática
- Cefalea hipotensiva
Dolor cérvico-facial
- Neuralgia del trigémino
- Cefalea cervicogénica
- Neuralgia occipital
- Neuralgia glosofaríngea
- Carotidinia

Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de Enfermedades del Sistema Nervioso

Nuestros Planes de Prevención nos permiten identificar enfermedades prevalentes en fases presintomáticas o en fases precoces y poder intervenir profilácticamente sobre ellas para que no se manifiesten, retrasen su aparición o puedan ser intervenidas terapéuticamente de forma eficaz con protocolos personalizados de farmacogenética individual.

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