El bajo peso y la obesidad se asocian con resultados adversos para la salud a lo largo del curso de la vida. Un trabajo publicado el 29 de febrero en Lancet estima la prevalencia individual y combinada de bajo peso o delgadez y obesidad, y sus cambios, desde 1990 hasta 2022 para adultos y niños y adolescentes en edad escolar en 200 países y territorios.
Se utilizaron datos de 3663 estudios poblacionales con 222 millones de participantes que midieron la estatura y el peso en muestras representativas de la población general. Utilizaron un modelo jerárquico bayesiano para estimar las tendencias en la prevalencia de diferentes categorías de IMC, por separado para adultos (edad ≥20 años) y niños y adolescentes en edad escolar (edad 5-19 años), desde 1990 hasta 2022 para 200 países y territorios. En el caso de los adultos, se informa de la prevalencia individual y combinada de bajo peso (IMC <18.5 kg/m2) y obesidad (IMC ≥30 kg/m2). En el caso de los niños y adolescentes en edad escolar, se informa de la delgadez (IMC <2 DE por debajo de la mediana de la referencia de crecimiento de la OMS) y la obesidad (IMC >2 DE por encima de la media).
De 1990 a 2022, la prevalencia combinada de bajo peso y obesidad en adultos disminuyó en 11 países (6%) para las mujeres y 17 (9%) para los hombres, con una probabilidad posterior de al menos 0.80 de que los cambios observados fueran verdaderas disminuciones. La prevalencia combinada aumentó en 162 países (81%) para las mujeres y en 140 países (70%) para los hombres, con una probabilidad posterior de al menos 0.80. En 2022, la prevalencia combinada de bajo peso y obesidad fue más alta en las naciones insulares del Caribe, la Polinesia y Micronesia, y en los países de Oriente Medio y África del Norte. La prevalencia de obesidad fue mayor que la de bajo peso, con una probabilidad posterior de al menos 0.80 en 177 países (89%) para las mujeres y 145 (73%) para los hombres en 2022, mientras que en 16 países (8%) las mujeres y 39 (20%) para los hombres ocurrió lo contrario. De 1990 a 2022, la prevalencia combinada de delgadez y obesidad disminuyó entre las niñas de cinco países (3%) y entre los niños de 15 países (8%) con una probabilidad posterior de al menos 0,80, y aumentó entre las niñas de 140 países (70%) y los niños de 137 países (69%) con una probabilidad posterior de al menos 0.80. Los países con mayor prevalencia combinada de delgadez y obesidad en niños y adolescentes en edad escolar en 2022 fueron Polinesia y Micronesia y el Caribe para ambos sexos, y Chile y Qatar para niños. La prevalencia combinada también fue alta en algunos países del sur de Asia, como India y Pakistán, donde la delgadez siguió prevaleciendo a pesar de haber disminuido. En 2022, la obesidad en niños y adolescentes en edad escolar fue más prevalente que la delgadez, con una probabilidad posterior de al menos 0.80 entre las niñas de 133 países (67%) y los niños de 125 países (63%), mientras que en 35 países (18%) y 42 países (21%) ocurrió lo contrario, respectivamente. En casi todos los países, tanto en el caso de los adultos como en el de los niños y adolescentes en edad escolar, los aumentos de la doble carga se debieron al aumento de la obesidad y a la disminución de la doble carga a la disminución del peso inferior al normal o de la delgadez.
La carga combinada de la insuficiencia ponderal y la obesidad ha aumentado en la mayoría de los países, impulsada por el aumento de la obesidad, mientras que la insuficiencia ponderal y la delgadez siguen prevaleciendo en Asia meridional y partes de África. Se necesita una transición nutricional saludable que mejore el acceso a alimentos nutritivos para abordar la carga restante de la insuficiencia ponderal y, al mismo tiempo, frenar y revertir el aumento de la obesidad. (Estudio financiado por el Consejo de Investigación Médica del Reino Unido, Investigación e Innovación del Reino Unido (Research England), Investigación e Innovación del Reino Unido (Innovate UK) y Unión Europea).
NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in underweight and obesity from 1990 to 2022: a pooled analysis of 3663 population-representative studies with 222 million children, adolescents, and adults. Lancet, February 29, 2024. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)02750-2.
